家庭医生，让家有温暖的“医”靠

　　他们为签约家庭医生的市民提供健康指导、调整膳食结构、预约转诊……他们，就是桐乡老百姓的家庭医生。

　　从2017年9月起，桐乡正式实施社区责任医生签约服务。截至目前，全市共有家庭医生777人，他们与38.38万名居民完成了“签约”。

　　今年5月19日是第11个“世界家庭医生日”。让我们一起走进家庭医生，了解他们的工作日常。

　　村民健康全掌握

　　张俊加（左）正在为村民看病。中心记者 孙溟苑/摄

　　5月的桐乡，日头猛烈，恍如盛夏。下午1点多，张俊加从外面回来，还来不及喝上一口水，诊室里就来了几位熟识的村民。

　　“我昨天就发微信让你过来了。”“我看到了，但昨天家里有点事，就没过来。”一坐下，张俊加就和病人唠了起来，就像隔壁邻居见面一样熟络。

　　张俊加是开发区（高桥街道）楼下角村社区卫生服务站的一名全科医生，从医30多年来，他一直扎根基层。相对固定的就诊人群，连续性的诊疗服务，让张俊加和大部分患者成为老熟人，甚至是相互信任的朋友。

　　2017年，为了方便村民询问就诊，张俊加早早建立了一个微信群。后来，桐乡正式实施社区责任医生签约服务，张俊加把群名改成了“楼下角签约医生群”，群成员也在不断增加。除了病情咨询，平常张俊加也会在群里转发一些健康体检、新冠疫苗接种、慢性病科普、传染病预防等方面的信息。

　　前段时间，在海宁上班的村民张小惠（化名），突然感觉手有点麻木。害怕之余，她立即想到了张俊加，便发了一条微信询问情况。张俊加看到后，又仔细询问了她的症状，怀疑是轻微中风，让她赶紧去医院检查。后来，经过及时治疗，这次中风并没有给张小惠留下任何后遗症。“多亏了张医生，要不然我的手可能动不了了。”说起这事，她满是感激。

　　在村（社区）卫生服务站工作，医生需要看多种疾病，同时还要照顾患者心理感受，考虑其具体的家庭经济情况、家庭成员支持情况等。可以说，医生看的不是患者一个人，而是全家人。

　　前段时间，村里李阿姨胸部不舒服，于是，她找到了张俊加。“我对李阿姨比较熟悉，她本身就有高血压。”张俊加说，本着多年来的就诊经验，他开了一个经济实惠的“三味小方”。后来，李阿姨碰到他，都会跟他说，吃了小方就感觉舒服多了，而且价格还便宜。“老百姓挣钱不容易，每一分钱都要用到实处。”张俊加说。

　　像家人一样

　　崇福镇社区卫生服务中心虎啸分中心签约家庭医生团队（部分）与村民合影。

　　每个社区卫生服务站的签约家庭医生都有一个团队，在这个团队里，既有社区家庭医生，也有卫生院、市级医院的专科医生。许道行是崇福镇社区卫生服务中心虎啸分中心的一名签约家庭医生，其所在的团队有5名成员，包括市二院的2名医生、虎啸分中心2名家庭医生以及1名护士。

　　“许医生，我老伴整个人没力气还发抖，该怎么办？”“阿姨，你赶紧打120，送医院。”即便是在休息时间，许道行的手机也经常电话不断。

　　忙，是每个家庭医生的常态；忙碌的背后，也是村民对于家庭医生的信赖。

　　在许道行看来，作为一名家庭医生，在与村民“朝夕相处”的十来年里，他们早已是自己的“家人”。有时，面对不听“医嘱”的患者，许道行也会“凶”上几句。“村民知道我们家庭医生是为他们好，所以讲了都会听。”许道行说。

　　在崇福镇景卫村，每个老人几乎都有许道行和团队其他人的电话，遇到健康问题就给家庭医生打电话已成为他们的习惯。每次，许道行和团队成员都会耐心给出自己的建议。这一点一滴的贴心服务也赢得了老百姓的信任。

　　慢性病随访是家庭医生的重要日常工作，“对于行动不便的慢性病患者，我们会主动到居民家中面对面进行交流，了解病情、用药情况、给予健康生活指导。”除此之外，双向转诊也是家庭医生服务工作的重要部分。前不久，村里一位50多岁的大伯跌倒后导致右小腿明显肿胀，在家人搀扶下走进了诊室，凭着多年的诊疗经验，许道行怀疑是骨折，需要到骨科进一步诊治。

　　于是，许道行在双向转诊的平台上填报信息，并及时联系了市二院的医生。该患者去医院后，无需再挂号或者办理入院手续，可以直接检查和入住，让群众少跑腿、少等候的同时，也为保障群众生命健康增加了砝码。

　　去年的新冠肺炎疫情使家庭医生的作用更加凸显。那些日子里，许道行所在的团队除了负责日常门诊工作外，还要医院与村里来回奔波，为居家隔离人员做每日健康监测和心理疏导工作。

　　让每一个家庭都有温暖的“医”靠，这是每个家庭医生的心愿，也是他们正在践行的诺言。

　　提早一小时上班

　　沈荣强（右）正在给村民量血压。

　　沈荣强是石门镇崇安村卫生室的一名全科医生，也是崇安村北片区1000多人的专属“家庭医生”以及健康守护者。

　　早上7点左右，乡村的路上还很安静。赶着不算拥挤的车流，沈荣强早早就坐在卫生室的诊室里。没一会儿，不大房间里，就来了不少人，大家有序地等待着。7点，这比正常上班时间提早了一个小时，却是沈荣强从医30多年来养成的习惯。

　　“很多人都是8点钟上班，如果我也8点钟到，那么有些村民来看病就得向单位请假，很不方便。”为此，沈荣强每天都提前半小时至一小时的时间到达卫生室。

　　早上10点左右，诊疗室里渐渐冷清了下来。沈荣强将早上接诊的病例资料整理完之后，便钻进了隔壁的药房，出来的时候，他的手上拿着满满一袋药。原来，这是一些行动不便的村民委托沈荣强帮忙带的药。

　　几袋药、听诊器、高血压仪器，就这样，沈荣强开着车出发了。

　　作为家庭医生，这些事对沈荣强来说已是常事。为方便村里患有慢性病的老人，一有空闲，他就会和同为家庭医生的同事轮流进村，给他们测量血压，现场指导他们调整药物、正确地服用药物。对于行动不便的人，他都会上门提供帮助。

　　手机24小时开机，是每位家庭医生的“标配”。有一次晚上9点多，沈荣强接到村委工作人员的电话，说有个村民肚子痛得很厉害，让他赶紧过去看看。接完电话后，沈荣强立刻赶到那户村民家，在仔细检查后，他初步判断是阑尾炎，需要立即送医院。但家里只有两位老人，救护车赶过来需要时间。为了尽快就医，沈荣强二话不说，便自己开车将村民送到了医院。挂号、缴费......等忙完，他回到家已是凌晨。

　　沈荣强说，作为一名家庭医生，守护群众的健康是责任更是义务，要让签约的居民切实感受到家庭医生在身边的便利。

　　桐乡市“优秀家庭医生”“优秀家庭医生团队”名单

　　（受访者供图）