乳腺健康“守望者”，为更多患者治愈身心

　　专家名片

　　陈道宝，中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺外科主任医师，一直从事肿瘤外科工作，擅长常见肿瘤的综合诊治，尤其擅长乳腺肿瘤的早期诊断、综合治疗及疑难杂症的诊治。

　　门诊时间：每月第二个和第四个星期的周四上午

　　团队介绍：桐乡市第二人民医院普外科创建于1980年，于2004年正式成立外一科（肝胆胰胃肠外科及甲乳外科）。经过40多年的发展，普外科现已成为集医疗、科研、教学于一体的肝胆胰胃肠外科及甲乳外科疾病专科诊治机构。科室现有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师1名，住院医师1名。科室拥有进口腹腔镜、胆道镜，超声刀等大型设备及仪器。近年来，科室积极开展腹腔镜微创手术，在腹腔镜胆囊切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜胃结肠癌根治等领域取得了长足的进步。肝癌根治术、甲状腺肿瘤根治术、乳腺癌根治术、胰腺癌根治术效果良好。胆道微创介入治疗是该科室强项之一。

　　“2020年8月，桐乡市第二人民医院（以下简称“市二院”）与中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）开展合作。市二院开设肿瘤专家门诊，由中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）定期安排专家到医院坐诊。陈道宝，就是其中一员。

　　两院开展合作后，不仅让桐乡本地老百姓在家门口就能享受到省级三甲医院专家的优质服务，更让市二院不少医生的业务技能得到了提升。

　　本期“沪杭名医相伴桐乡”专栏，一起走进市二院普外科。“

　　关注乳腺疑难杂症

　　巧解乳腺病难题

　　陈道宝擅长对常见肿瘤进行诊治，特别擅长于乳腺常见病及疑难杂症的综合诊治，包括乳腺癌早期诊断、乳腺癌保乳及乳房成形再造术等，并在乳腺癌新辅助化疗、辅助化疗、内分泌治疗、生物治疗方面有较高的造诣。

　　陈道宝的加入，为市二院乳腺方面的疑难杂症诊疗提供了更多可能。患者张女士就是前不久陈道宝接诊的一位患者。

　　原来，张女士20多年前曾做过隆胸手术。前段时间，她去美容院想把假体取出来，但因各种原因，假体并未取干净，残留了部分在体内。张女士担心因此提高患乳腺癌的风险，便想将乳房切掉“一了百了”。

　　陈道宝考虑到张女士年纪并不大，切除乳房对她今后的生活会产生不利影响，于是在为她取出剩余残留物质后，即刻再造了乳房。

　　乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤之一。陈道宝告诉记者，近年来，随着生活压力增大以及环境污染等问题，乳腺癌发病率越来越高。“得了乳腺癌，很多人第一反应就是切掉整个乳房，其实对于比较年轻的乳腺癌患者来说，如果病灶较小，分期较早，可以考虑采用保乳手术的方法。”他说，保乳手术可保留乳房，对于术后患者心理的康复也是有好处的。

　　陈道宝介绍，乳腺疾病又分为乳腺良性疾病以及乳腺恶性疾病，常见的乳腺良性疾病有乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺良性分叶状肿瘤。乳腺恶性疾病主要是指乳腺癌。“现在，乳腺相关的手术，都可以在市二院开展。”陈道宝说。

　　乳腺微创手术、保乳手术等

　　已成为市二院普外科特色

　　留下一支带不走的“医疗队伍”，是沪杭专家来桐乡的共识。

　　在市二院的名医工作室内，只要陈道宝坐诊，他身旁总坐着一名市二院医生，从诊断到治疗，再到病案整理，每一步，该医生都认真记录，并随时与陈道宝交流。

　　陈道宝说，“认识诊断”与“临床思维”是市二院的医生们需要学习提升的主要内容，但这需要有个循序渐进的过程。“以乳腺癌为例，如何从肿块这一表象想到可能的病症，需要做哪些检查，怎么对病人进行检查，术前术中术后需要注意些什么……从及时认识疾病到诊断、处理，这些都是二院医生在日常坐诊过程中能直观学到的。”

　　此外，只要有时间，陈道宝还会进行业务授课。授课内容不仅有基础的理论知识，还有结合自己丰富临床经验的案例分享。就这样，在一次次业务指导和沟通交流中，市二院医生团队的能力得到了提升。

　　医师“送出去”，经验“带回来”，进修也是提升医院诊疗水平的提升和医疗服务能力的方式之一。市二院普外科主治医师汪新田曾去中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）进修学习，先进的医疗技术为他打开了眼界，“就拿乳腺癌手术来说，以前以外科切除手术为主，现在考虑到病人多方面的需求，多采用保乳手术。因为乳腺癌也是一种全身性的疾病，手术只是一种局部治疗的方法，术后辅助放化疗以及内分泌治疗都很重要。”

　　目前，市二院普外科在乳腺诊疗方面获得了较大发展，一系列乳腺微创手术、保乳手术等已能熟练开展并成为该科室的特色。

　　预告：下期“沪杭名医相伴桐乡”专栏继续为您介绍沪杭名医。