小心慢性阻塞性肺病

　　慢性阻塞性肺病（以下简称“慢阻肺”）是一种十分常见的呼吸系统慢性疾病，我们常说的“慢性支气管炎”“肺气肿”就属于这个范畴。它与心脑血管疾病、糖尿病和癌症一同被世界卫生组织列为全球四大慢性疾病。

　　然而这样一种常见性疾病，它的公众知晓率却不足10%。记者采访了桐乡市第一人民医院（以下简称“市一院”）呼吸与危重症医学科主任妥建军，让他带我们一起来了解下慢阻肺这个“隐形杀手”。

　　走两步就喘，竟是慢阻肺在“作祟”

　　“医生，我现在出门玩，走两步就喘得不行了，身体是出什么问题了吗？”前些日子，家住市区的张大伯神色紧张地走进了市一院门诊室。

　　原来，今年65岁的张大伯，退休后就一直跟着朋友游山玩水，然而前段时间，他发现自己出去玩的时候，走两步就喘得不行。一开始，他没有在意，以为是太累了，休息下就好。

　　但张大伯在家休息一段时间后，非但没有好转，甚至气喘的频率越来越高。这下，张大伯坐不住了，赶紧来医院就诊。

　　“你抽烟吗？”在问诊中，妥建军问道。

　　“年纪轻的时候抽，但已经戒了好几年了。”张大伯回答。

　　考虑到患者的症状、年龄以及抽烟史，妥建军初步判断张大伯是患了慢阻肺。“慢阻肺是一种常见的呼吸系统慢性疾病，主要是由于吸烟等原因，引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力，常伴有咳嗽、咳痰等症状。”妥建军解释。

　　后续的肺功能检查，也印证了妥建军的判断，张大伯的慢阻肺已经是中晚期了。

　　定期检查，早识别早治疗

　　妥建军表示，像张大伯这样，一发现就是中晚期的慢阻肺患者非常多。“慢阻肺早期几乎是没有症状的，因此患者很容易错过最佳治疗期。”

　　妥建军解释，慢阻肺是不可逆的，即患者每一次病情急性加重，对肺功能都是一次巨大打击；在经过治疗病情稳定后，患者的肺功能也无法恢复到之前的水平。长此以往，患者轻症时咳嗽、气喘，重症则可能失去劳动能力甚至有生命危险。

　　那么如何识别早期慢阻肺呢？妥建军提醒，慢阻肺的发病年龄一般在40周岁以上，所以这个年龄段的人，最好每年去医院进行肺功能检查。同时，如果在爬楼梯、做家务的时候出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况，也应及时去医院进行肺功能检查。特别是高危人群，如有长期吸烟史，经常暴露在粉尘环境中的人群，有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群，年轻时反复得过呼吸道感染的人群，有哮喘病的人群，或者有慢阻肺家族病史、长期油烟接触史的人群，都应定期进行肺功能检查。

　　妥建军说，慢阻肺是一种可防可治的疾病，虽然慢阻肺危害极大，但只要不吸烟、避免被动吸烟或积极戒烟，就能很好地预防慢阻肺的发生发展；而慢阻肺的高危人群只要坚持监测肺功能，也能及时发现、早期诊断慢阻肺；即使不幸得了慢阻肺，也不必过于悲观和担心，只要坚持规范治疗、长期管理，就能很好地控制病情。

　　最后，妥建军提醒，秋冬是慢阻肺的高发季节，患者一定要注意保暖、避免感冒。同时，要做好流感疫苗和肺炎疫苗的接种。