母子平安是她最大的心愿

　　罗卫明（右）正在手术中。受访者供图

　　名医简介

　　罗卫明，桐乡市妇幼保健院大产科主任，主任医师。浙江省妇幼健康协会第一届出生缺陷防治专业委员会委员，嘉兴市医学会第七届理事会围产学分会委员会委员，桐乡市产科质控中心主任。在妊娠期系统保健、健康教育、营养指导、妊娠并发症的预防、诊断及治疗，以及难产的诊断处理方面有丰富的临床经验。擅长高危妊娠合并症的诊治，率先开展的臀位外倒转术以及剖腹产疤痕美容缝合术深受孕产妇欢迎和信赖。

　　“罗主任，真的很感谢你，我和宝宝都很好！”日前，正在查房的罗卫明一推开门走进病房，刚完成分娩的产妇沈女士就激动地向她道谢。

　　这样的感谢话语，她几乎每天都会收到。1989年，罗卫明正式成为一名妇产科医生。30多年间，她亲手迎接了1万多个小生命的诞生。

　　“当年，我选择产科，因为它的挑战更大，涵盖面更广。”罗卫明说，内外科能碰到的疾病，产科也能碰到，所以产科医生不光手要巧，脑子要清楚，步伐要快，同时还要具备更全面的知识。

　　沉着暖心：

　　一场有计划的分娩

　　前些天，30多岁的张女士自然分娩诞下了一个健康可爱的宝宝，她拉着罗卫明连声感谢。原来张女士患有心脏室间隔缺损，刚怀孕时就为胎儿和自身的健康担忧不已。

　　“好在遇到了罗主任。”每次产检时，产妇的血压、心率以及胎儿的胎心、发育等各项指标，罗卫明都详细做好检查和记录。同时，她还帮张女士仔细规划管理日常饮食等。

　　“由于产妇的身体原因，我们对她进行了计划分娩。”罗卫明介绍，所谓计划分娩就是在分娩前充分考虑产妇疾病等因素，就产妇身体耐受和胎儿发育情况进行平衡，主动选择一个最合适的时机进行催促分娩。

　　“我们必须保证产妇分娩时间不能过长。”启动计划分娩前，罗卫明将分娩会经历哪几个过程，每个过程会经历怎样的疼痛，以及面对不同阶段的疼痛应该如何应对等细节，向张女士进行了详细的说明，并告诉她在分娩中如何换气、呼吸和用力。

　　通过分娩前的相关指导，以及分娩过程中的有效干预和帮助，让产妇的分娩时间得到了很好的控制。最终，整个分娩过程很顺利，产妇也“毫发无伤”地生下了宝宝。

　　“秘技”再现：

　　臀位外倒转术助产妇顺产

　　为了满足更多产妇自然分娩的需求，罗卫明早在2018年就为产妇刘女士尝试实施了“臀位外倒转术”，成功让她实现了自然分娩。

　　刘女士是一名三胎妈妈，在孕38周时胎位依旧是臀位。众所周知，臀位一般是剖宫产指征，胎位不正阴道分娩风险很大，易引起脐带脱垂、后出胎头困难等危险，而刘女士希望能自然分娩。

　　刘女士找到罗卫明说了自己的诉求。经过详细的检查和充分沟通，罗卫明决定为刘女士实施“臀位外倒转术”。手术过程顺利，刘女士如愿以偿地实现了自然分娩。

　　“一只手自骨盆上口推胎臀，另一只手于胎儿头部位施加推力，使胎儿以‘前滚翻’或‘后滚翻’的方式实现由臀位转为头位。”罗卫明介绍，该手术实施前必须同步充分做好剖宫产术前准备，手术实施过程中还会进行超声检查及胎心监护监测，以确保胎儿安全，在此期间，若有危及母婴安全的情况，会马上启动快速剖宫产（DDI），因此手术还是很安全的。

　　“臀位外倒转术”成功实施后，不少孕妇慕名而来。该技术实施2年多以来，罗卫明帮助孕妇实现胎儿由臀位转头位并成功自然分娩的有近160例，大大降低了以臀位为指征的剖宫产率。

　　用心呵护：

　　让剖腹产“了无痕”

　　每个新生命的到来都给罗卫明带来欣喜和感动，而每个怀胎十月生下孩子的母亲更是罗卫明想要关心呵护的人。很多孕妈由于身体或其他因素限制不能自然分娩不得不接受剖宫手术，而剖宫产后留下的那条又粗又丑的疤痕也成为了很多妈妈的心头痛。

　　为解决这一问题，罗卫明将美容行业采用的无痕化减张缝合法运用在剖宫产缝合上，并在手术实践中不断提升改进。手术后的跟踪记录本上登记了每个剖宫产妇的术后疤痕变化情况，术后42天、术后6个月、术后1年和2年，很多产妇的疤痕在2年后就只剩下了一条细细的线。

　　“30多年前，我接生了一个婴儿叫阿奇，现在阿奇长大成人，她的宝宝也是由我接生的。”罗卫明感慨着生命轮回的神奇，打开手机相册，里面除了各种学习的课件图片，就是刚出生的宝宝照片。每一张照片背后都有一个幸福的故事，“产科医生很辛苦，但产科医生的幸福却有很多。”对她来说，母子平安是产科医生最大的心愿。