护“幼”安康的“中医爷爷”

　　沈建春正在为患儿诊疗。受访者供图

　　名医简介

　　沈建春，桐乡市妇幼保健院儿科副主任中医师，现任浙江省中医药学会会员、桐乡市中医药学会理事、桐乡市中医药学会儿科专业组组长。擅长中医、中西医结合治疗小儿肺炎、哮喘（过敏性哮喘）、支气管炎及难治性腹泻病等；在调理小儿体质虚弱，治疗小儿反复呼吸道感染、腺样体肥大、盗汗（多汗）等方面，有着丰富的经验。

　　“医生爷爷，我来了，看到你真开心。”在桐乡市妇幼保健院儿科诊室，一名6岁的小患者拉着沈建春的手说着话。从孩子们口中的“医生叔叔”到“医生爷爷”，1988年踏上儿科医生工作岗位的沈建春，至今已有30多年的儿科就诊经验。

　　来沈建春处就诊的患者，不少是疾病反复发作，经常规治疗不见效，想要通过中医调理的方式寻求改善。患者的信任，是沈建春不断学习提升的动力。

　　30多年来，沈建春不放过任何学习进修的机会。通过钻研中医药书籍寻求药方，积极参加学术活动获取新方法、新思路，在日复一日的诊疗中积累宝贵经验等方式，他不断精进自身诊疗水平，为众多患儿治愈了肺炎、哮喘、腺样体肥大、支气管炎等疾病。

　　提升正气，调理特禀体质

　　7岁的小远（化名）是过敏性体质，哮喘、荨麻疹经常发作，每到换季或者流行病高发期，他很容易“中招”。即使家人百般用心照护，疾病的入侵还是令人防不胜防。这给小远带来不少痛苦，也让家人感到焦虑不安。多番寻医问药也不见明显好转，为此，一家人苦恼不已。

　　不久前，小远哮喘数日不见好转，他在家人的带领下来到沈建春处就诊。

　　在查看相关检查报告后，沈建春告诉他们，过敏体质在中医上被称为特禀体质，会造成“正气低下，外邪入侵”，从而导致过敏性疾病。

　　沈建春介绍，针对小远的情况，首先要通过宣肺平喘、止咳化痰的治疗方式，使哮喘好转。其次，要进行补脾温肺，纠正其脏腑功能失衡，实现“提正气”。

　　“医生爷爷，谢谢你，现在我哮喘好多了，喉咙没痰了，皮肤也不痒了。”经过半个多月的中药调理，再次看到小远时，之前的“病恹恹”消失了，整个人更有活力了。

　　软坚散结，治疗腺样体肥大

　　腺样体肥大，被称为儿童的“颜值杀手”，长期腺样体组织增生会影响通气，导致孩子长期张口呼吸，使颌面骨发生改变，进而导致发育异常，出现嘴唇变厚、上牙突出、颌骨变长等“腺样体面容”。此外，腺样体肥大还会给孩子的智力发育带来不利影响。

　　近半年来，8岁的凡凡（化名）出现了睡觉打呼的情况，还经常因为呼吸不畅半夜哭闹。由于睡眠不好，呼吸不畅导致脑供氧不足，凡凡在上课时出现了打瞌睡、注意力不集中等情况。几个月下来，凡凡的成绩一路下滑。

　　经医院检查发现，凡凡的腺样体肥大比较严重，对呼吸道的堵塞达到了85%左右，可供呼吸的通道只有3毫米左右，医生建议进行手术治疗。

　　听到“手术”二字，凡凡父母内心产生了抗拒。寻求保守治疗的他们，最终在亲友的介绍下，找到了沈建春。

　　沈建春查看了凡凡的检查报告单，并结合查体和问询后，告诉凡凡家人，一般腺样体肥大是由于腺样体受上呼吸道感染、鼻炎等炎症刺激，导致发炎肿大，堵塞后鼻孔形成的。

　　根据“肺开窍于鼻、咽为肺之门户”的中医理论，结合小儿肺脾肾常不足的生理特点，沈建春建议凡凡进行补气固卫、宣肺通窍的治疗，其次通过软坚散结的治疗，改善腺样体肥大。沈建春为凡凡调配了自拟的消腺通气方。

　　经过近一个半月的治疗后，凡凡鼻塞、打呼、呼吸不畅的情况得到了有效改善。经过影像检查发现，他的腺样体肥大堵塞已降至56%，鼻腔内的最窄通道扩至9毫米。

　　“晚上睡觉踏实了，白天精神也好多了。”凡凡一家非常欣喜，没想到中药效果这么明显。

　　“一般来说，经中药调理治愈后，患儿腺样体肥大的复发概率是比较小的。”但沈建春提醒，日后孩子也要注意加强体质，增强自身抵抗力。

　　健脾和胃，让孩子爱上吃饭

　　6岁的小叶子（化名）比同龄的孩子要矮将近半个头，看上去很瘦弱。“因为不爱吃饭，长得瘦小，抵抗力也差，经常生病，真愁人。”说起吃饭问题，小叶子妈妈一肚子苦水。

　　今年年初，小叶子在妈妈的带领下来到沈建春处就诊。“门诊经常碰到不爱吃东西的孩子，这类孩子大多存在脾胃功能下降的情况。胃功能下降，导致吃进去的食物消化慢，感觉不到饿，自然就吃不下东西。”沈建春说。

　　脾胃功能下降，导致食物中的营养无法输布全身，长此以往，孩子的生长发育自然会受到影响。“中医常说的开胃，其实就是提高孩子的脾胃功能，通过健脾和胃、消食化积等方法，帮助孩子消化、吸收。”沈建春说。

　　经过3个月左右的调理，孩子的体质有了明显改善。“长高了也长胖了，吃的也比之前多了。”小叶子家人开心不已。

　　30多年以来，沈建春接诊过的患儿数以万计，经他接诊的很多孩子如今已长大成人、结婚生子，当他们的孩子身体不适时，也依然会找到沈建春进行诊治。