小心致命的“栓子”

　　市民王大爷最近经常感觉乏力，且伴有头晕、发热等症状，在附近卫生院输了3天液也没见缓解，于是在家属的陪同下来到桐乡市第二人民医院就诊。

　　检查结果发现，王大爷凝血功能中的D-二聚体、BNP明显偏高，结合胸部CT检查提示，王大爷单侧肺炎、胸腔有积液。

　　该院呼吸与危重症医学科主任医师张连生及主治医师章英彰根据检查结果考虑，有合并肺栓塞的可能。经肺部增强CT检查提示，王大爷右下肺动脉完全栓塞，右肺动脉及右上肺动脉、右中肺动脉部分栓塞。

　　肺栓塞是呼吸与危重症医学科一种少见但特别危险的疾病，严重时可突发休克、猝死等严重并发症，危及生命。“肺栓塞是由于肺内的动脉血管及其分支，被‘栓子’堵住了。”章英彰介绍，肺栓塞会使得肺内血液无法正常流动，从而导致肺动脉中血液所携带的二氧化碳不能正常在肺内与氧气进行气体交换。“如果不及时救治，可能会导致呼吸和循环衰竭。”章英彰说。

　　那么这些“栓子”是从哪里来的呢？医生表示，90%的栓塞物是血液中形成的一些血块。这些血栓松动、脱落之后，随着血液移动到肺部血管内，就造成了肺栓塞。此外，还有脂肪栓塞、羊水栓塞和空气栓塞等。

　　医生介绍，刚接受重大手术或经历下肢及骨盆创伤、手术的患者，深静脉栓塞史或者深静脉炎患者，下肢静脉回流障碍患者，妊娠和产后的孕产妇或口服避孕药物人员，以及其他60岁以上或者肥胖、肿瘤、长期卧床人员，是该疾病的高危人群。“如果患者出现呼吸困难、胸膜性胸痛、晕厥、咳嗽、咯血和心悸等症状，有可能是肺栓塞，需要及时就医治疗。”该医生提醒。