孕晚期“孕吐”谨防妊娠期急性脂肪肝

　　前不久，孕晚期的陈女士出现了胃口不佳、恶心呕吐的反应，原以为胎儿挤压胃部所致。谁知后来情况越来越严重，一晚上连吐10多次，完全吃不下东西。

　　为此，她来到市二院妇产科就诊。接诊医生钟芳妮观察到，陈女士皮肤、眼白发黄。经检查，陈女士被诊断为妊娠期急性脂肪肝。

　　钟芳妮心头一紧，妊娠期急性脂肪肝是产科罕见且非常凶险的疾病之一，一般发生在孕30-38周，初产妇居多，发生率介于1/20000—1/70000。一旦发生，进展非常迅速，母婴死亡率极高，曾一度达到75%-85%。

　　陈女士被立刻紧急收住入院，监护中发现胎心频繁减速，最低降至六七十次。面对如此严峻的病情，该院妇产科团队立即联系儿科、麻醉科、血液科、ICU等科室开展紧急抢救，在多科室的协作下行剖宫产术终止妊娠。

　　幸亏诊治及时，当天陈女士成功分娩。术后，她被转入ICU，接受护肝、护胃、抗炎、化痰、降压、降胆汁酸等治疗。经精心治疗及特级护理，陈女士终于在3天后转回普通病房。目前，陈女士母女平安，已顺利出院。

　　“孕期不能忽视消化道症状，小症状可能反映大问题。”医生提醒，患有妊娠期急性脂肪肝的孕妇，多数会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，与孕吐反应极为相似，因此很容易被忽略。

　　但1至2周后，病情会呈现爆发性进展，患者会因凝血功能障碍出现皮肤瘀斑、消化道出血等症状，然后迅速发展为肝肾功能衰竭、肝性脑病，危及产妇、胎儿生命安全。“一旦出现不适，要尽早就医，以免耽误治疗。”医生提醒。