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预防乳腺腺病,从日常做起

2023-10-20 09:41   来源: 今日桐乡    作者: 通讯员 朱云超   编辑: 沈树明 发表于:  浙江桐乡

  患者小芳(化名)今年35岁,最近2个月胸部反复出现胀痛,尤其在月经前特别明显,摸上去感觉乳房内长了肿块,上网查询之后一直担心是不是得了乳腺癌。近日,小芳前往桐乡市妇幼保健院门诊就诊。

  经过对小芳的初步问诊及查体后,医生进行常规B超检查,检查结果提示,双乳乳腺病(BI-RADS 2级),双侧腋下未见明显异常肿大淋巴结,随后被诊断为“乳腺腺病”。医生告知她不用过分担心,平时需注意休息、适当运动,避免使用含雌激素类保健品、药品。

  在乳腺外科门诊,像小芳这样的患者不在少数,那么什么是乳腺腺病?这个病又是怎么导致的呢?其实,乳腺腺病就是“乳腺增生症”,是乳腺正常发育和退化失常导致的一种良性乳腺疾病,本质上是乳腺正常结构紊乱。

  乳腺腺病的主要致病原因是内分泌功能紊乱,任何导致性激素或其受体改变的因素均可能增加乳腺增生症的患病风险,如年龄增大、月经史、孕育史、哺乳史、服避孕药史以及社会心理因素等,甚至还与长期熬夜、饮食习惯、肥胖等因素有关。

  临床表现主要为乳房或乳头疼痛、刺痛或隐痛,最明显的就是乳房的周期性胀痛,成针刺样或隐痛,有时候甚至腋窝、肩部也会感到疼痛,月经来潮前出现,月经后减轻或消失。部分患者还会出现乳房肿块、乳头溢液等情况。

  医生表示,如果没有乳房疼痛、痒、刺痛等情况,一般没有大问题,不需要治疗。如果乳腺疼痛不适明显影响到心情、生活、工作等,可通过服用药物缓解疼痛症状,但是药物治疗不能起到根治作用。一旦乳头出现血性溢液,自觉乳房上摸到明显肿块或异常,超声、钼靶等检查诊断有4A以上病变,就需要及时就医。

  医生建议小于35岁患者首选超声检查,如果有可疑钙化,加做钼靶检查,必要时行核磁共振(MRI)检查。35岁以上,尤其是有钙化灶的患者建议首选钼靶检查,必要时结合超声、MRI检查。针对乳头溢液患者,可行乳管镜、乳管造影或MRI并结合细胞学检查进行鉴别诊断。

  预防乳腺腺病,要注意平时保持心情舒畅、情绪稳定,禁忌食用辛辣刺激性食品,避免饮酒、使用含有雌激素类的保健品和化妆品。妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节,因此,适时婚育、哺乳,对乳腺是有利的,可以预防双乳腺小叶的增生。同时,和谐的性生活也可以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

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