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市民王女士(化名)今年45岁,平时爱吃油炸食品和动物内脏等,几乎顿顿都离不开肉,加上日常又不爱运动,体型日渐肥胖。
今年清明前后,家里烧了不少荤菜,王女士更是连着好几天吃了油爆鱼和猪肚。几天后的晚上,王女士突然感觉上腹部疼痛难忍,还伴有恶心、想吐的感觉。一开始,王女士以为就是吃坏肚子,患上了普通的肠胃炎。谁知,几个小时后症状并没有缓解,反而越来越严重。随后在家人的陪同下,来到了桐乡市第一人民医院就诊。
在急诊经过腹部CT检查提示,王女士胰腺旁边有渗出,很有可能是急性胰腺炎,立即将王女士收入肝胆胰外科住院治疗。住院后,王女士需要进行血液生化检查,结果护士在为她抽血准备化验时,在静置后的试管里看到有一层白花花的油浮在血液上层。
血液化验结果出来,把医生吓了一跳,王女士的血甘油三酯竟然高达58.98mmol/L(正常值不超过1.7mmol/L)。医生表示,王女士很可能是由高血脂症引起的急性胰腺炎,马上将王女士送入ICU,并紧急联系血库准备血浆,立刻进行血浆置换。正常的血浆是淡黄色,呈透明状,然而从王女士体内则抽出了一整袋奶白色的血浆,就和固体猪油一样,还险些将过滤膜给堵住了。
在完成第一次血浆置换后,王女士感觉好多了,随后医生再次为王女士做了一次血浆置换。两次置换,王女士体内一共输入了2300多毫升血浆,相当于置换了体内一半的血液。目前,王女士的病情已经稳定,在肝胆胰外科病房接受进一步治疗。
医生介绍,高血脂症性胰腺炎(HLP)的发生与血清三酰甘油(TG)水平密切相关,故又称为高三酰甘油血症急性胰腺炎,主要临床特征以上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐为主。重者常伴有体内严重代谢紊乱,甚至出现暴发性胰腺炎,并发症多、预后差、且易复发。
因此,即使治愈出院后,患者也要长期控制血清甘油三酯的数值,通过禁酒、饮食结构调整、避免暴饮暴食、控制体重、低脂饮食、口服降脂药等方式,从根本上解决高血脂状况,防止其复发。
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