
医生告诉陈先生,如果不及时治疗,青光眼可能会导致永久性视力丧失。像他这样的患者并不少见,几乎每年都会遇到7、8例因血糖异常引发的青光眼病例。这种类型的青光眼病情进展迅速,若不及时干预,后果可能非常严重。
“同时查出青光眼和糖尿病,这两者之间存在一定的关联。”该院眼科门诊主任沈明海介绍,长期的糖尿病视网膜病变血糖控制不佳可能导致视网膜大范围缺血,进而引发新生血管在虹膜和房角生长,阻塞房水流出,引起新生血管性青光眼。

据统计,全球约有8000万人患有青光眼,其中超过1000万人因青光眼导致永久性失明。更令人担忧的是,超过一半的患者在早期并未意识到自己患病。青光眼究竟是一种什么样的疾病?它为何如此“隐匿”?
沈明海介绍,青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的眼病,通常与眼压升高有关。视神经负责将视觉信息传递到大脑,一旦受损,会导致视力逐渐丧失,且这种损害是不可逆的。
青光眼在早期阶段仅表现为偶尔的视力模糊,轻微的眼胀或头痛,容易被误认为是疲劳或年龄增长所致,容易被忽视。加上很多人没有定期进行眼科检查的习惯,尤其是眼压和眼底检查,导致早期青光眼难以被发现。因此被称为“视力的小偷”。

“我们接诊过最年轻的青光眼患者,还只是一名小学生。”沈明海惋惜地说道。他解释说,青光眼通常与眼压升高有关,这会导致视神经纤维受损。除了糖尿病、浅前房等传统高危因素外,近年来,过度使用手机、电脑等电子产品,使得具有青光眼解剖基础的中老年人在用眼疲劳、眼压升高的情况下,青光眼发病率显著上升。
事实上,青光眼是一种具有高度致盲性的眼病,如果不及时治疗,可导致不可逆的视力丧失,甚至完全失明。预防青光眼的关键在于早期发现和控制危险因素。
1、定期眼科检查及控制眼压
高危人群,如50岁以上、有家族史、有远视眼或高度近视、糖尿病患者等应每年进行二次全面的眼科检查,包括眼压、眼底和视野检查。普通人群,即使没有明显症状,也应每2-3年进行一次眼科检查。

2、管理全身性疾病
糖尿病患者应严格控制血糖,定期检查眼底,预防糖尿病视网膜病变;高血压患者需保持血压稳定,避免影响眼内血液循环。要保持健康饮食,低盐、低脂、高纤维饮食有助于控制慢性疾病。
3、改善生活方式
养成适度运动的习惯,规律的有氧运动,如散步、游泳有助于降低眼压。避免用眼过度,要遵循“20-20-20”法则,即每20分钟看20英尺远的物体20秒,减少电子设备使用时间。
4、保护眼睛
防止眼部外伤,从事危险工作或运动时,佩戴防护眼镜;避免长时间低头,特别是中老年人长时间暗光下低头玩手机,可能增加青光眼的风险
5、关注早期症状
一旦出现视力变化,如视力模糊、视野缩小、夜间视力下降等,或者眼部不适,如眼胀、眼痛、头痛、虹视(看灯光时有彩虹圈)等,应及时就医检查。

6、其他注意事项
如果有青光眼家族史,应更加重视眼部健康,定期做青光眼筛查检查;长期使用激素眼药水或口服激素可能诱发青光眼,需在医生指导下使用;长期精神紧张可能影响眼压,要注意保持心情舒畅。
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