就在桐乡，这支家医队伍“圈粉”无数！

　　从去年12月开始，屠甸镇卫生院就固定安排外科副主任医师陈炳明每周三下午到海星村坐诊。作为土生土长的本村人，陈炳明和乡亲们早已相熟。这样的安排，让村民真正实现了“小病不出村”，在家门口就能享受到便捷的医疗服务。

　　70多岁的海星村村民朱金花（化名）前阵子刚做了足部手术，术后需要频繁换药、拆线。陈炳明下沉到村里后，她不用为此奔波犯愁了。“这下好了，陈医师来了村里，让我老伴蹬个电瓶车就能过来，不用专门麻烦孩子们。”换完药后，朱金花安心地坐在一旁休息。

　　同样受益的还有村民沈明。他此前长期受背部红疹困扰，奇痒难忍，多次求医效果不佳。最终，是陈炳明医生在村卫生室的诊断解决了这一难题。“没想到在‘家门口’看好了！”沈明说，在陈炳明的指导下，他仅涂抹了一周左右的药膏，顽固的瘙痒便告痊愈。

　　村里的变化不止于此。为了将服务落到实处，医院专门组建了“进村入户”服务团队。每个团队由1名院领导、1名社区医生、1名中心医生和1名社区护士组成，每两个月开展一次下乡随访，重点关注失能人员、80岁以上老年人、三类慢性病患者及出院病人等，同时也可根据家属预约提供上门服务。

　　今年9月以来，屠甸镇卫生院进一步优化服务模式，将团队定期服务与居民自助相结合，把家庭医生签约服务直接送到群众“家门口”。这一举措彻底打通了卫生院医护下村服务群众的“最后一米”，持续做实做细家庭医生签约服务内涵。

　　值得一提的是，屠甸镇卫生院还创新开展了出院病人跟踪服务。由住院部主任每周将出院患者信息反馈给各村（社区）卫生服务站站长，再按家庭医生签约情况分配到个人，由家庭医师进行跟踪服务或上门回访。

　　“此前我们有患者出院后需要术后护理，我们的社区医生除了随访外，还会上门指导换药及术后护理等。”据统计，2024年7月以来，屠甸镇已开展出院病人入户回访共计317人次，占出院病人比例约25%。

　　此外，屠甸镇卫生院还定期安排医护人员前往海星村文化礼堂、和平村居家养老照料中心等地开展义诊服务，将健康关怀送到更多居民身边。

　　通过这些务实创新的服务，屠甸镇卫生院不仅筑牢了基层健康的网底，更将“家庭医生”四个字，从一项制度转变为一份看得见、摸得着的守护，深深扎根于乡土，印在了村民心里。