年护航27000余人次！桐乡的他们，有止痛“超能力”！

　　依托于覆盖围术期全链条的精准医疗体系，桐乡一院麻醉科年完成手术麻醉1.3万余人次，手术室外麻醉1.4万余人次，共计超2.7万人次。2016年，通过为期3年的不懈努力，该科室成功获评浙江省县级医学龙头学科，作为临床医学二级学科在全省县级医院众多大内科大外科中夺得龙头学科一席之位，充分显示了学科的内涵与实力。

　　正是这支技术精湛的麻醉团队，为桐乡一院各类高难度手术的开展筑起了安全屏障。近日，在桐乡一院开展的一例高难度嗜铬细胞瘤切除术中，麻醉科副主任刘俊就经历了一场惊心动魄的“血压保卫战”。

　　“滴——滴——滴——！”刺耳的警报声骤然打破了手术室的寂静，监护仪上的血压数值疯狂跳动：180、200、250！

　　“停！立刻停操作！”麻醉科副主任刘俊的声音像刀锋般劈开空气，几乎在同一秒，他的双手已经闪电般调整麻醉机参数，血管活性药物以精准的剂量注入患者体内。

　　血压曲线终于挣扎着回落，但危机远未结束。

　　“肿瘤离断！”话音刚落，血压如坠深渊——80/50！

　　刘俊的指尖在输液泵和推注器间几乎擦出火花，多巴胺、去甲肾上腺素……药物如子弹般连续打入血管。“稳住……稳住……”主刀医生的器械悬在半空，整个手术室瞬间凝固——只剩麻醉团队急促的呼吸和药物推注的细微声响。

　　10秒、20秒——血压曲线终于开始平稳回升。

　　“麻醉医生不是‘配合者’，而是‘最后防线’。”这样的生死时速，在麻醉科不过是日常。为此，他们将超声引导神经阻滞、纤维支气管镜插管等可视化技术应用于临床实践，实现了“毫米级”的精准麻醉。

　　在一台高龄患者膝关节置换手术中，桐乡一院麻醉团队面临着多重挑战，患者腰椎内固定钢板使传统腰麻无法实施，长期卧床导致心肺功能储备差，全麻风险极高。

　　为此，麻醉科学科带头人杜建龙带领团队创新采用“超声引导联合神经刺激仪行腰丛骶丛神经阻滞麻醉”，通过精准定位神经丛，既避免了椎管内麻醉的禁忌，又规避了全麻的气管插管风险，在毫米级的操作空间内为手术创造了完美条件。

　　“麻醉师不仅要精通各类麻醉技术，更要具备个体化方案设计能力。”杜建龙介绍，当常规麻醉路径受阻时，能凭借对解剖结构的深刻理解和超声技术的娴熟应用，为特殊患者开辟新的安全通道。

　　正是这种“量体裁衣”的麻醉智慧，让高龄患者也能获得安全、舒适的手术体验。此刻，在一台腹腔镜下疝修补手术中，麻醉科学科带头人杜建龙正全神贯注地为患者实施全身麻醉气管插管操作。在他娴熟的操作下，气管插管顶端的微型高清显示屏实时呈现着患者气道结构的清晰影像。

　　随着镜头的推进，显示屏上清晰地显示出声门的解剖结构。杜建龙的手法举重若轻，只见导管随着他精准的操控一次到位，整个过程不到20秒。监护仪上平稳的生命体征曲线，印证着这项技术在提升麻醉安全性和舒适度方面的显著优势。

　　麻醉科作为舒适化医疗的基石，近年来桐乡一院通过全面开展无痛诊疗服务，显著提升了患者就医体验。目前该院拥有浙北地区最大的无痛内镜中心，可常规开展无痛ERCP、支气管镜、胃肠镜、膀胱镜等检查及治疗。科室构建了覆盖全诊疗周期的舒适化医疗体系，包括无痛胃肠镜、无痛人流，以及癌痛规范化管理和术后多模式镇痛等服务，让患者在舒适安心的状态下完成各类诊疗操作。